【再診の方用】診療予約フォーム

花みずきウィメンズクリニック吉祥寺の予約受付フォームです。
このフォームからの予約お申し込みは、前日の午前中まで、金曜日及び祝祭日の翌日の場合は2日前の午前中まで受付致します。
それ以降のお申し込みはTEL.0422-27-2965までお電話ください。
このフォームから予約のお申し込みをいただいた場合、当日あるいは翌日にメールまたはお電話にてご予約確定のご連絡を差し上げます。
休日にご連絡いただいた方には、翌々日になることがございますので、ご了承ください。

※受診希望日は第2希望までご指定ください。
 当クリニックの休診日(木曜・祝祭日)はお選びにならないで下さい。
 また、日曜日は不妊治療の方のみのご予約となります。
 ご予約は翌月末までのご案内となります。

【不妊治療再診】
●平日
午前:9時30分ー12時15分
午後:14時00分ー18時45分
●土曜日
9時00分ー13時45分
●日曜日
10時00分ー12時45分

【婦人科再診】
●平日
午前:10時30分ー12時15分
午後:14時00分ー18時15分
●土曜日
9時00分ー12時45分(男性医師)

【武蔵野市子宮がん検診・HPVワクチン接種】
お問い合わせください。
※日曜日のご予約は不妊科のみとなります。
※上記以外の時間のご予約につきましてはお電話にて直接お問い合わせください。

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診察券番号がわからない方は、お手数ですがTEL.0422-27-2965までお電話ください。

希望の診療内容(必須)
希望の診療内容でその他をお選びの方(最大30文字)

【第一希望】受診希望日

受診希望日(必須)
来院可能な時間帯(必須)

※お子さま連れでご来院を希望の方は以下にチェックをしてください。
(月~金曜日の15:30のみとなります)

【第二希望】受診希望日

受診希望日(必須)
来院可能な時間帯(必須)

※お子さま連れでご来院を希望の方は以下にチェックをしてください。
(月~金曜日の15:30のみとなります)
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